Не торопитесь менять полис ОМС

В страховых компаниях Югры - аншлаг. Приближается Новый год, и у многих югорчан заканчивается срок действия полисов ОМС. Сознательные граждане ринулись в страховые компании успевать получить документы для себя и своих близких.

- Здравствуйте, давно в очереди стоите? - Спросила я у порога кабинета выдачи полисов ОМС страховой компании "Югория-Мед" в Ханты-Мансийске.

- Минут сорок. На работу опаздываю.

- У Вас тоже срок полиса истек?

- Я хочу единый полис получить. У меня - ребенок маленький. Надо заменить. Иначе на будущий год с полисом старого образца в больницу не попадешь. - Поделилась своими опасениями жительница Ханты-Мансийска.

По словам специалистов фонда обязательного медицинского страхования Югры, такие доводы сегодня не редкость. Впрочем, не стоит поддаваться панике: полисы ОМС в следующем году будут менять беспрепятственно.

Как сообщает начальник управления организации ОМС ТФОМС Югры Ева Малицкая, все полисы старого образца являются действующими до их замены. Обменивать документы будут на полисы единого (нового) образца, универсальную электронную карту или электронный полис. Срочно менять документы не требуется.

Но, как поступать в том случае, если срок бумажного полиса истек в 2013 году? Оказывается, и это - не беда, потому что полис остается действующим, и его действительность подтверждается при помощи несложных манипуляций в интернете с помощью портала www. ofoms.ru. Для этого нужно ввести серию и номер полиса ОМС в свободном окне в разделе «Проверка полиса ОМС». Данная информация является официальной и подтверждает право гражданина на бесплатную медицинскую помощь.

- И с таким полисом в больнице Вас должны принять. Если же не принимают, Вы предлагаете сотруднику медицинского учреждения проверить действительность полиса с помощью сервисов сайта ТФОМС или звоните в страховую компанию. - Резюмирует беседу Ева Малицкая.

На полисе ОМС есть название страховой компании, ее адрес и телефон. Проблемы, связанные с получением медицинской помощи должны решать именно они. Если в страховой компании Вам не помогли, обращайтесь в ТФОМС Югры.

Кстати, на сайте Территориального фонда ОМС Югры в разделе «Обратная связь» можно задать вопросы по обязательному медицинскому страхованию, получить консультации специалистов ОМС или написать замечания.

По последним данным ТФОМС Югры, 58 % югорских граждан уже получили полисы обязательного медицинского страхования единого образца. В каких случаях требуют замены новые документы?

Действующий страховой полис единого образца подлежит замене, в следующих случаях:
- если изменились ФИО, дата рождения;
- если в полисе допущены ошибки, неточности, опечатки;
- при потере полиса или, если документ стал ветхим.

При выборе новой страховой компании полисы единого образца не меняются, в них просто ставится отметка о смене страховой медицинской организации на основании заявления гражданина. Особое внимание необходимо обратить на то, что при смене работы ли увольнении полис менять не требуется.

Необходимо помнить, что настойчивые предложения или требования сотрудников, как медицинских организаций, так и страховых медицинских организации заменить полис ОМС старого образца на новый незаконны. В подобных ситуациях Вы можете проконсультироваться со специалистами Территориального фонд ОМС Югры по телефонам 357-286 или 8-800-100-86-02.